单位体检，都是一批采的血，有人抽完血后啥事没有，有人针眼却一片淤青……日常看病，有人到了医院被告知没有空腹，要改日空腹再来抽血检查……众所周知，检查身体常常需要抽血，别小看这一针，针内有乾坤。为避免读者走弯路，今天给大家科普一下采血前后的注意事项。

一些项目为什么要空腹抽血？

“空腹”在医学上是指至少禁食8小时，不超过16小时，以12-14小时之间最佳。为什么要空腹抽血呢？

一方面，现有一些检验结果数值标准是参照正常人餐后12-14小时早晨空腹抽血检测结果所制定的，在此时间范围内更具对照意义。

另一方面，正常人一顿标准餐后，血液中许多物质浓度都会发生变化。以生化检测中的“胆固醇”为例，餐后常增高50%以上，受饮食影响的血液成分，直至餐后12-14小时胃肠活动完毕，才趋于稳定，此时的测量值才能反映机体的真实状态。

采血前要注意哪些？

1.肝功能、肾功能、血脂检测、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血粘度、血小板聚集试验须严格做到空腹采血。

2.抽血前一天保持正常的饮食习惯。

3.抽血前不饮酒、不喝咖啡、茶和饮料，可以喝少量的水。

4.抽血当天穿衣袖宽松的衣物。

5.抽血前一天及当天不要剧烈运动，抽血前最好静息15分钟以上。

6.其他。

皮质醇、促肾上腺皮质激素分泌受昼夜节律影响，早上8点分泌达最高峰，午夜12点降至最低，选择早上8点、下午4点和午夜12点三个时间点抽血检验，检测结果较为客观全面。

女性性激素水平受28天生理周期影响，不同时间点激素水平差异很大，如果想准确了解卵巢功能，建议选择在月经来潮后3-5天抽血。

如何避免针眼发生淤青

由于抽血时针头是呈一定角度刺入皮肤和皮下组织的，因此，皮肤与血管的针眼并不在同一点位（图1）。我们往往只注意到肉眼可见的皮肤针眼，仅仅按压了“看到的”那个针眼，而忽略了“藏在皮下的”针眼，造成血管针眼渗血引起淤青。

以下两种按压手法在临床常可以看到（图2、3），但都不正确！这样按压和局部按揉、按压时间不足往往是造成皮肤淤青的元凶。

因此，要想避免针眼淤青，正确的按压方法很重要。如何正确按压呢？掌握几个要领：伸直手臂、三指并拢、按压勿揉、力度适中、切勿屈肘、按压5分钟以上（图4）。

温馨提示：如果以上要点都做到了，还是发生了淤青，不排除是由于血管被刺穿引起，这种情况也不要慌张，24小时内可予冷敷，24小时后可用湿毛巾热敷，一般3天-2周左右就会逐渐消退。

（检验科 谢凌云 审核 程文国）